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以下是关于心音听诊的记忆表格,结合了正常心音、异常心音的特点及听诊位置,并附口诀辅助记忆:
| 名称 | 听诊部位 | 听诊特点 | 常见疾病/生理情况 | 记忆口诀 |
|---|---|---|---|---|
| 正常心音 | 心尖区(二尖瓣区) | - S1低钝、较长,心尖最响 S2高脆、较短,心底最响 | 健康心脏 | "第一心音低而长,心尖最响;第二心音高而短,心底最亮" |
| 第一心音增强 | 心尖区 | S1强度增加,呈拍击样 | 二尖瓣狭窄、甲亢、室早 | "室大未衰热甲亢,二尖瓣窄拍击样" |
| 第二心音增强 | 心底区(主动脉瓣/肺动脉瓣区) | - A2增强:高血压、动脉硬化 P2增强:肺动脉高压、左心衰 | 高血压、肺心病、先心病 | "P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰" |
| 钟摆律 | 心尖区 | S1与S2相似,呈"滴答"声,心率>120次/分 | 心肌炎、心肌梗死 | "钟摆胎心律严重,心肌炎梗心肌病" |
| 第一心音分裂 | 心尖区 | S1分裂为两个成分,间隔>0.03秒 | 右束支传导阻滞、右心衰 | "一音分裂心尖清,电延右束阻滞症" |
| 第二心音分裂 | 肺动脉瓣区 | S2分裂(呼气消失、吸气明显) | 青少年生理性、房间隔缺损 | "通常分裂有特点,最长见于青少年" |
| 听诊区 | 解剖位置 | 对应瓣膜 |
|---|---|---|
| 二尖瓣区(心尖区) | 左锁骨中线第5肋间 | 二尖瓣 |
| 肺动脉瓣区 | 胸骨左缘第2肋间 | 肺动脉瓣 |
| 主动脉瓣区 | 胸骨右缘第2肋间 | 主动脉瓣 |
| 主动脉瓣第二听诊区 | 胸骨左缘第3肋间 | 主动脉瓣 |
| 三尖瓣区 | 胸骨左缘第4-5肋间或剑突下 | 三尖瓣 |
顺序记忆:按逆时针方向听诊(心尖→肺动脉→主动脉→三尖瓣)。
口诀归纳:异常心音口诀多重复核心病理(如"二尖瓣窄拍击样"对应S1增强)。
对比记忆:S1与S2的差异(低长vs高短、心尖vs心底)。
如需进一步细化某类心音或疾病,可补充具体信息。